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ご相談

2025/09/24

根(神経)の治療治療疑問

保険診療の根管治療の成功率はどのくらいですか？

りゅうたま様20歳男性

保険診療における根管治療の成功率はどれくらいでしょうか？
保険だとマイクロスコープやラバーダム防湿が使用されないケースが多いため成功率が低いと聞きましたが、実際はどうなのでしょうか。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

保険では60パーセントとか70パーセントといわれています。
ただ単純に比較できないという事もご理解ください。
アメリカなどではもっと高いと思います。
でも、それは難しそうな根管治療はせずに、抜いてインプラントにしちゃうからです。

一方日本の保険外の治療では成功率は90パーセントを超えています。
アメリカとほぼ変わりません。
日本のほうがより丁寧に、アメリカならインプラントにするようなものも処置するのでかなりの成功率だと思います。
（あくまで私の感覚的感想ではありますが。）
ただ、これもからくりがあります。
事前にCTを撮りますし、マイクロスコープで診てひびがあればその時点で根管治療を行いません。
保険ではそういう無理なものでも一か八か、処置をするので当然うまくいきません。
失敗率が高くなります。
日本ではかなり困難と思われる根管治療でもとりあえず処置しますよね。
それを同じ土俵で比較すること自体が無理な面があります。

もちろん保険と保険外ではその成功率に違いがあるのは、ラバーダムやマイクロスコープを使用していないという事もあり、それによる失敗も多いでしょうから、成功率が低いというのも当然だと思います。