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ご相談

2026/01/10

親知らず抜歯前

斜めに生えている親知らずの抜歯を勧められています。

leech様23歳男性

下顎の親知らずについて相談です。
歯科医院で抜歯を勧められています。

添付のパノラマレントゲンでは、下顎の親知らずが第二大臼歯に向かって斜めになっていると説明を受けました。
また、咬合面は露出していますが、歯冠全体は歯肉に一部覆われている状態です。
現在、強い痛みや腫れはなく、これまでに大きく腫れた経験もありません。

将来的な虫歯や歯周炎のリスクを理由に抜歯を勧められていますが、このような状態の下顎親知らずについて、
・経過観察で管理されるケース
・予防的に抜歯が勧められるケース
の一般的な判断基準を教えていただけると助かります。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

親知らずが半分歯茎に覆われている状態で、抜歯をお勧めされているんですね。
半分歯茎がかぶっているということなので、その部分は深い歯周ポケットがある、という状態になっています。
そのため腫れて痛みが出る可能性があるということです。
その歯が100歳まで生きるとしたら、70年何事もなく過ごせる可能性があると思ったら抜いておいたほうがいいですし、その逆に残しておいて何か役に立つということならそのままでもいいと思います。
口腔内の清掃状態などによっても左右されますし、年を取れば取るほど骨が硬くなり抜きにくくなります。
また腫れやすくなるということもあると思います。
それらを総合的に判断して、早めに抜くことをお勧めする先生もいれば、将来何かあった時にその都度考えるという考え方もあります。

既に痛みがあったり腫れたりということがあれば抜くほうがいい、と言えるのですが、このような状態では一般的な判断基準というものはないで、患者さんの考え次第ということもあると思います。
（なので抜歯のおすすめ、ということなんだと思います。）