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前歯の根管治療をしても痛みや違和感が残り続けています。

あんころ様51歳男性
6月に硬いものを噛み、右上前歯1を痛めました。
レントゲンでは破折などは確認できず、歯茎炎症があるとのことで歯茎の処置を行いました。
歯茎炎症歯根膜炎では?というような感じだったので様子見となりました。
その後、デントヘルスRなどを塗りながら様子を見ていましたが、2週間くらい経過した頃に徐々に痛みだし、甘いもので激痛が走るようになりました。
7月にいろいろあって根管治療の流れになり、根充処置まで終わりクラウンはしないでレジンで封をして様子を見ていました。
根管治療後、激痛は消えるも歯が詰まったような感じがして、噛むとツーンとする違和感が残リ続けています。
痛いほどではないですが、歯の両脇からの突き刺すような感じも残っています。

8月に再び痛みや違和感が強くなり、歯茎炎症があったため処置し、歯の両脇からの突き刺す感じは治まりましたが噛んだ時の違和感は残っていました。
先日少し強めに噛むことがあり、歯茎に違和感が強く残り続けています。

保険での根管治療です。
一度だけマイクロスコープで見える範囲で破折を確認してもらいましたが、破折など無いようでした。
他は肉眼か拡大ルーペで処置、それとラバーダムは使用していました。
引き続き様子見で、噛んだ時の違和感が消えていくものなのでしょうか?
歯茎の違和感も消えますか?
歯をちゃんとクラウン等で補綴を完了したら改善するのでしょうか?

何度も急患で電話しており、歯科にまた連絡するのも少し躊躇してしまいます。
まだ継続で他の歯を治療しているので通ってはいますが、なかなかスッキリと治らず、症状も改善したかと思えば悪化するなどしており困っております。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
原因が何であるのかによりけりだと思います。

今の時点ではひびなどの歯根破折は認められてはいませんが、やはりひびが入っているとどう頑張ってもなかなか治らないということも考えられます。
その逆でひびは入っておらず、歯の脱臼や、根尖の細菌感染などが残って、そのための痛みが続いているということならそのまま治るという可能性もありますし、再度の根管治療で治るということもあり得ると思います。

どの可能性も今の時点では断定することが出来ないため、今後どうなるということも言えないというのが現状だと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
どうしてもだめな場合、外科処置も必要になることがあります。
歯内療法専門医にて意図的に再植する方法などになります。

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