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2026/07/07

歯のクリーニングに行きましたが、診療明細書の内容に疑問があります。

わんこ様48歳女性
最近、定期的な歯のお掃除に行きました。
前回のレントゲンから日数が経っていたのでレントゲンも撮り、その後に衛生士さんにお掃除をしていただきました。
その日にしていただいたのは、
パノラマレントゲン
・歯のお掃除
・最後に1~2分フロス歯間ブラシの使い方説明
のみで会計が4,000円を越えました。
診療明細書を見てみるとやった覚えのない項目、本当に算定できるのか不明の項目がいくつもありました。

歯周基本検査:200点(検査はしていないはず)
・歯科疾患管理料:90点(医師と会っていないため診察・説明はない)
・歯管 長期加算:120点(歯科疾患管理料で自動算定)
・歯周病継続支援治療 口腔管理体制強化加算:120(これも自動算定?)
・文書提供加算:10点(紙を何ももらっていない)
・歯科衛生実地指導1:80点(15分以上の指導はない)

その歯科は元々診療明細書を渡していないのですが、内容が分からないためお願いして毎回いただくようにしています。
後日、この明細書を持参して確認したところ、管理料は衛生士が診ても算定できると言われ、指導料もその延長で算定可、検査はしましたよ?と結果を見せられました。
文書だけは確かに算定間違いなので返金します、と言われ30円の返金。
ただ、検査は絶対にしていないはずです。
歯茎のチクチクする検査は、その歯科は以前2名で行ってくれて、1人が1ヵ所1ヵ所の数値を伝え、もう1人が記入していくシステムでした。
時間もかかるし、そもそも今回はチクチクしていません。
でも、結果は確かにあって日付もその日でした。
やってもいない検査の結果があることに恐怖を感じています。
パノラマレントゲンの画像を見て検査をしたように改ざんするところもあるという話を聞き、通っている歯科もそうなのか?と不安です。
ですが、院長自ら出てきて説明してくれたので「検査をした感じは全くなかったですが......分かりました」と納得はしていませんが諦めました。
お掃除の前には検査必須と調べましたが、そのための算定なのだと思っています。

これは歯科として通常の行いなのでしょうか?
違法にはなりませんか?
まだその歯科には現在治療中で通っているため、一旦治療が終わるまでは通う必要があります。
その後は考えますが、どこの歯科も同じようなら歯科を変えても無駄なため伺っておきたいです。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
歯科医院によってそういうことは本当に様々です。
内容については法律的なことになってくるので、私はコメントを控えます。
他の歯科医院に行かれた方がすっきりすると思います。

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