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ご相談

2026/04/21

根(神経)の治療治療疑問

歯のヒビや破折はマイクロスコープでわかりますか？

とのちゃん様44歳女性

歯にヒビが入っていたり、破折していた場合、根管治療のマイクロスコープでわかるものですか？
わからない場合の診断基準は何ですか？
腫れたり膿んだり痛みが引かないと診断が出るものですか？
根管治療しても痛みが引かない場合は抜歯しかないですか？

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

> 歯にヒビが入っていたり、破折していた場合、根管治療のマイクロスコープでわかるものですか？

マイクロスコープで見える範囲にあるヒビはわかります。
でもマイクロスコープでも見えないところにあるヒビはわかりません。
根管口から５mmほどの深さまではたいてい見えます。
根管口はだいたい歯茎の高さくらいだと思ってもらったらいいと思います。

> わからない場合の診断基準は何ですか？

ありません。
実際に目で見るしかないです。
外科的に歯茎を切って根っこを直接見て判断することもあります。

> 腫れたり膿んだり痛みが引かないと診断が出るものですか？

断定はできませんが、かといってほかに何かする手段がない場合もあります。

> 根管治療しても痛みが引かない場合は抜歯しかないですか？

外科的歯内療法、再植などがありますが、それにも適応があり、痛みが引かない場合にはそのまま経過を見るか抜歯をするか、外科的歯内療法、再植を考えるか、選択肢としてはそのくらいしかありません。