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ご相談

2026/01/17

詰め物・被せ物治療中

前歯の前装冠を作り直していますが、途中からCAD/CAM冠に変更はできますか？

N:様47歳女性

土台が外れた歯があり、長年変色も気になっていたため、前歯の差し歯6本をやりかえることにしました。
元々は前装冠です。
私の希望はCAD/CAM冠で、それを伝えると強度がない、100%割れると言われ、前のような前装冠となりました。
3本ずつするとのことで、3本型取りをして仮歯の状態です。
型取りから4日経過していますが、見た目のこともありCAD/CAM冠を希望する気持ちが少し残っています。
日、月曜と休診ですが、火曜日に連絡して、固まるタイプの型取りまで終わっていますがCAD/CAM冠に変更していただくことは可能でしょうか。
CAD/CAM冠より前装冠の方が良いのでしょうか。
よろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

残念ながら難しいと思います。
CAD/CAM冠の形成と、前装冠の形成ではその形態が違います。
すでに型取りまでしているようですので、変更はできないでしょう。

もう一つ言うと、CAD/CAM冠には補綴物維持管理料というものが加算されます。
ただし、その代わり2年間は無償でやり直しをしなければいけません。
歯科医師は2年間は壊れることなく出来そうと考えればやりますが、そう考えなければそんな無理なことはしません。
これは歯科医師の裁量権ですから、歯科医がやらないと言えば、いくら保険で出来るという事があっても無理にやらせることは出来ません。
実際に噛み合わせによって被せの歯の裏の厚みが1mm以上ないと強度が保障できませんが、それだけの厚みをとれることは少ないです。

私も前歯にはしたことがありません。
色も限られていますし、土台の色が黒ければそれを透かしてしまう可能性もあるというのがCAD/CAM冠です。