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2025/09/07

矯正治療後、4年以上保定をしていても前歯が動きます。

れもん様32歳男性
保定期間の歯の動きについて2点相談させてください。
27歳の時に前歯の部分矯正をしました。
約10カ月の矯正を経て、そこから約4年ほどマウスピースによる保定を続けていますが、いまだに前歯が動いています。
マウスピースは食事と洗浄の時間を除いて毎日22時間くらいは付けています。
にも関わらず数ヶ月に一度程度の飲み会などの関係で3時間くらい外していると、マウスピースを付けた際に少しですが窮屈に感じてしまいます。
一生保定は続ける方が良いとも聞きますが、4年以上保定していてもこんなに動くものなのでしょうか?
また、よく寝るときだけ付ければよいとも聞きますが、そういった人たちは同様に動いている感覚はあるのでしょうか。
それとも動きはしないものの念のため付けている感じなのでしょうか。

また、引越しの関係で別の歯医者に通っているのですが、歯ぎしりが強いので専用のマウスピースを先日作りました。
矯正していたことも伝えており、マウスピースを作り直す際に保定はもうやめていいだろうと言われました。
その際に上記質問をしたところ、まだ動いてるの?と聞かれましたが、明確な指示は得られず歯ぎしりマウスピースも底面のみで保定効果のないものでした。
しかし先生の判断によるものだと思い、寝る際に歯ぎしり用に付け替えて寝ましたが案の定翌朝保定用に付け替えるとより窮屈に感じましたが、こちらは正しいのでしょうか?
窮屈さは数分で消えたものの、数時間経っても少し違和感が残っています。
今のままだと動く戻すを毎日繰り返すことになるので大丈夫なのか不安になっています。
次回の通院は3カ月後になりますが、それを待たずに歯医者に行くべきでしょうか。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
自然に何もしないで安定する歯列と、リテーナーで位置決めする歯列が微妙に違うんだと思います。
自然な位置というのは口唇、舌、ほっぺたなどの筋肉の力、歯根膜の線維の引っ張られ方によって決まってくるので、その微妙な所についてはなかなか把握が難しいです。
ある程度ルーズなリテーナーなら自然な位置とリテーナーの位置が一致してくると思うのですが、その点がマウスピース型のリテーナーだと難しいのかもしれません。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
矯正治療後ですが、終わった瞬間から後戻りを始ます。
最初の状態に戻るわけではありませんが、後は噛み合わせの調整、下の歯でしたらワイヤーのFixがいいとは思います。

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