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2023/06/24

2歳の子供の前歯に重度の虫歯があります。

MintTea様43歳女性
サホライド塗布が歯髄炎になる可能性があるのでしない方が良い、と言われた重度の前歯の虫歯があります。
2歳0ヶ月です。

唾液が凄く少ないタイプで、私自身も虫歯に悩んだ履歴があり、高リスクであることに気が付かず、お兄ちゃんの食べるお砂糖の多いおやつを与えてそのまま車のチャイルドシートでお昼寝をさせてしまった事がよくあった事、親の介護などもあり夜泣きに授乳で対応してしまったこと、歯磨きをを嫌がったので、私一人では押さえつけて歯磨きをする事が難しく、ガーゼや背の曲がる柔らかい歯ブラシで素早い歯磨きばかりしてきたこと、小児の専門歯科医というものがあると知らず、虫歯の初期に見て頂いた普通の歯科医さんからは良く磨くように言われただけで、歯磨きの仕方の指導もなく、健診でも見過ごされたために事の深刻さに気が付かず、希望の時間に予約が取れにくいのをだらだらと待ってしまったりと、とにかく私の至らなさにより現状にいたります。

なんとか今残っている歯が生え変わりまで折れず、食事や発音の発達が少しでも普通に行われるように、なるべく今感じている不快感を取り除き、かつ膿まないように永久歯に上手く生え変わるように、と思い色々と調べています。
現在診てくださっている先生からは、何もせずに見守る治療を提案されています。
毎日3度の歯磨き、フッ素の塗布を朝と夜2回、砂糖を減らし、だらだら食べをさせないようにしていますが、なにか他に出来る事はないでしょうか。

また、グラスアイオノマーセメントでの補強をする方法があることを知りました。
デメリットなどはありますか。
グラスアイオノマーセメントには、化膿することを少しでも予防させる効果はありますか。

またピドフォームなどで歯の再構築が出来る条件(歯の状態)、出来ない条件(歯の状態)、や再構築することへのデメリット(根の部分が割れやすくなる、被せた部分が磨けないので炎症が起きやすくなる、永久歯に生え変わりがスムーズに行かなくなるなどを心配しています)を教えて頂けますでしょうか。

深刻さが分かってから、涙が出ない日はなく、心が折れそうな日々を過ごしていますので、少しでも有益な情報を教えて下さると助かります。
よろしくお願い致します。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
フッ素の利用、食生活の改善と、出来ることをしっかりやっているようですね。
とてもいいことだと思います。
処置の方針に関しては、私はビドフォームも使用したことが無いのでなんともいえません。
そのあたりについてはしっかりと今の主治医と相談しながら、むし歯をこれ以上進行させないようにしていきましょう。

あとできることとして、お口はいつもしっかりしまっていますか?
もしぽかんと開いているようなら、口遊び、舌打ち、吹き戻し、にらめっこ、そういった顔の運動をしっかり行うこと。
それにプラスして、全身の運動もしっかりさせ、しっかりとした睡眠をとるといった生活習慣をきちっとすることも大切です。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
現在のケアでも問題はないと思います。
またフッ素徐放性のグラスアイオノマーもいいと思います。

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