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ご相談

2023/03/30

小児歯科虫歯予防

子供の歯科健診とフッ素塗布について教えてください。

ははおや様38歳女性

健康保険法では健康診断となるものに保険給付をしてはいけないとなっていますが、私の調べでは2020年4月から診療報酬の改定で予防歯科を保険収載すると発表したとの記事を見ました。
その事を法律の記載で見たいのですが、何と検索したら良いでしょうか？
また子供の歯医者で歯科検診が予防歯科として保険適応な事も法律の記載がどこにありますでしょうか？
調べても出てこず、人に聞かれて何と答えたら良いか分からずにいます。

また予防歯科でフッ素塗布を無料でしていただいてるのですが、虫歯のない歯にフッ素塗布を無料で出来ているのが、おかしいと言ってきます。
虫歯のない歯へのフッ素塗布がエナメル質初期虫歯？のような診療明細書をもらいますが大丈夫でしょうか？
フッ素は町が助成してくれているから無料なのでしょうか？

たくさん質問してスミマセンがよろしくお願いします、

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

保険のルールについてですね。
療養担当規則という保険に関する取り決めの冊子があります。
その中に書いてあるのではないでしょうか。
（すいませんがよく知りません。）

厳密にいうと、むし歯や歯周病のない場合に、歯の検診をすることは保険ではできません。
それはその通りです。
したがって歯の検診に行って健康なら自由診療となり、何万円も払うということが、本来なら必要ということです。
（人間ドックと同じ考えです。）
ただ、実際には歯石もついていたり、多少は歯茎も歯肉炎になっていたりということで、保険でクリーニングをしていくことが多いということだと思います。
そういう厳密な運用をしないで予防的な通院もいいですよ、ということになったということなのではないでしょうか？

フッ素の場合には、フッ素塗布の料金がゼロ円という自由診療で行っているのか、もしくはむし歯になりかかっているとしてフッ素塗布をしているのだと思います。
自費の値段は好き勝手に歯科医院が決められますから、それも問題ないと思います。