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2026/07/29

親知らず抜歯後の穴が塞がらず、定期的に腫れと痛みを繰り返しています。

ak様38歳女性
はじめまして。
現在通院中の治療と今後の経過について強い不安があり、専門的なご意見をいただきたくご連絡いたしました。

今年4月の親知らず抜歯後、穴が塞がりにくい状態が続いています。
抜歯部位(右下奥歯付近)の歯茎が定期的に大きく腫れ、痛みを繰り返しています。(※写真添付)
かかりつけ医からは「早く切開してお掃除した方がいい」と言われております。
大学病院でのCT検査では「経過観察でもいいが、何回も腫れを繰り返しているなら一度切開して中(骨・肉芽組織)を掻爬してもいい」との説明を受け、次回切開処置の予約(同意書記入済み)をしています。
一方で、過去の抜歯時に痺れが出た経験があり、今回も痺れが出たり強く腫れたりする可能性があると言われ、恐怖心から直前になって非常に悩んでいます。

現在、手前の歯のセラミック治療のため土台を作り仮歯を入れている状態です。
仮歯の期間や歯茎の状態を考えると、数ヶ月単位での長期的な経過観察が難しい状況です。

現在もまだ違和感が残っている状態ですが、切開して中をお掃除することで、かえって腫れや痛み、痺れが悪化してしまうリスクはあるのでしょうか。
かかりつけ医の勧めやセラミック治療のスケジュール、大学病院での「繰り返すなら切った方がいい」という見解を踏まえると、やはり予定通り切開、清掃を受けるのがベストでしょうか。
それとも他にリスクの少ない選択肢はありますか。
現在の歯茎の状態(仮歯周囲の青黒さや奥の腫れ)から見て、先生でしたらどのような治療方針を勧められますか。
添付写真と併せてご意見をいただけますと幸いです。

写真は腫れた先週のものと、今少し引いたものです。
かかりつけ医の方に直接抗生物質を入れてもらい、腫れが少し治りました。
しかし、かかりつけ医の方によると普通は歯茎に針を刺すと硬いが、親知らずあたりに行くと入らないはずの硬さがなく柔らかく針が刺さる、炎症だと思う、と言われています。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
繰り返しているようなら何らかの感染源があると思うので、やったほうがいいと思います。
そのために悪化する可能性がゼロというわけではありませんが、このまま放っておいて悪化する可能性もゼロではないと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> 現在もまだ違和感が残っている状態ですが、切開して中をお掃除することで、かえって腫れや痛み、痺れが悪化してしまうリスクはあるのでしょうか。

可能性がないわけではないのですが、大学病院の口腔外科の先生の見立てなので、そちらを優先するのもいいかと考えます。


> かかりつけ医の勧めやセラミック治療のスケジュール、大学病院での「繰り返すなら切った方がいい」という見解を踏まえると、やはり予定通り切開、清掃を受けるのがベストでしょうか。

治癒不全等も考えられますので、それも一局かと思います。

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