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ご相談

2024/02/29

親知らず治療疑問

欠けた親知らずが歯茎に埋まっています。抜いた方が良いですか？

yume様46歳女性

先生方よろしくお願いします。

4本親知らずがあります。
右上の奥の歯茎が腫れたので総合病院の口腔外科で診てもらいました。

右上7番が親知らずに押されて根が吸収され、7番が虫歯のようになり治療できない歯の為2本全身麻酔で抜歯予定です。
右上親知らずが上顎洞に癒着のため骨を削ります。
右上7番の根が折れたり欠けて上顎洞に落ちた場合、歯茎の骨をくり抜いて取りにいくと説明を受けました。
このような状況はよくある事でしょうか？

そして、右下の親知らずが15年程前に食事中に欠けてしまったので、当時近所の歯医者さんに診てもらったところ、虫歯で欠けたが残りを抜歯せずそのままで過ごしていました。
今は歯茎で埋まり骨が形成され、その下に欠けた親知らずがある状態で歯茎の状態も問題はありません。
右下の親知らずの残りを抜いた方が良いのでしょうか？
骨を削って取り出す手術で、上で45分、下で30分かかると言われました。
抜歯後の治癒はどれくらいかかるのでしょうか？

ご意見いただけると助かります。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

親知らずの抜歯についてですね。

> 右上7番の根が折れたり欠けて上顎洞に落ちた場合、歯茎の骨をくり抜いて取りにいくと説明を受けました。

めったにないことだと思います。
めったにないことですが、ありとあらゆる可能性について、細かく説明しているのだと思います。

それとは別に、私なら7番目の歯を抜いて、8番（親知らず）はそのままにしておくという方法を取ると思います。
うまくいけば8番が7番の位置にある程度生えてくる可能性がゼロではないからです。
まあこれも、あくまでうまくいけば、という話です。

右下に関してはレントゲンを見たところ、骨に完全に埋もれている状態に見えます。
私なら抜歯をすることはないと思います。
コロネクトミーという言葉を検索してみてください。
ヨーロッパなどではよく行われる手法です。
あくまで感染さえ起こさなければ、もしくは感染の機会がないようにすれば問題は起きないはずです。