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ご相談

テトラサイクリン歯を白くする場合、どのような治療方法が良いですか?

やまだ様31歳男性
歯の色についてご相談したいです。

私は現在29歳で、小さい時に喘息の治療で飲んだ抗生物質の影響で歯が全体的に変色しているテトラサイクリン歯です。
コンプレックスのため審美治療を検討しているのですが、今通っている歯医者さんで一度歯並びを整えた方が良いと提案いただき、2年ほど前からワイヤー矯正を行い、近いうちに終了予定です。
歯並びが整ったため審美治療を行いたいのですが、現在の歯医者さんでは歯を削ってセラミックを被せることを提案いただいてます。
削る量が少ないラミネートベニアという選択肢もあると思ってるのですが、今の歯医者さんからは外れやすい点や色が透けやすい点、隙間からバイ菌が入りやすいなどで今はセラミックがベストであると推奨されてます。
前歯の1本が差し歯になっており、そちらはセラミックを被せるしかないため、色を合わせるのが難しいという事情もあるかもしれません。
健康な歯を大きく削るという点だとセラミックもリスクやトラブルが多いような印象があるのですが、現在の歯科治療の選択肢だと何が良いのでしょうか。
治療の金額が高い点と削ってしまうと後戻りはできないと思ってるので、できれば他の歯医者さんのご意見もお聞きしたいと思っています。
今後のアクションについてアドバイスいただけると嬉しいです。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
何に重きを置くかによりけりです。
もちろん、どの程度の色の変色があるのかという点も考慮しないといけませんが、とにかくまずは歯を削るのを最小限にしたい、たとえ外れやすいとしても歯の寿命を短くするよりはそちらを優先したいという事ならラミネートベニアでしょう。
逆に絶対に色をそろえるのが大切だ、外れないことも重要だと考えるなら、セラミックの被せで、少々歯を犠牲にしても仕方がない、と考えるかです。

ラミネートベニアをして、そののちセラミックはできますが、セラミックをしてしまうとラミネートベニアはできなくなります。
そういうことを考えて、お決めください。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
歯を削る量が少ないのが良ければ、ラミネートベニアかと思います。
基本ラミネートベニアエナメル質に限局されるのが一番取れにくいとされています。
象牙質に及ばなければ感染リスクはかなり少なくなるのでは、と考えます。

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