メール相談:虫歯治療かインプラント治療か治療をする順番で悩んでいます。 | 歯のねっと

公開相談詳細

タイトル 虫歯治療かインプラント治療か治療をする順番で悩んでいます。 カテゴリ インプラント
相談者 ポロン様 年齢 54歳 性別 女性
歯根破折のため、立て続けに歯を3本抜歯しました。

6月に上顎左4番、7月に上顎左7番、8月に上顎右7番という順で、地元の歯科医院で抜歯しました。

上顎左右7番は、当面「抜きっぱなしでなにもしない」つもりですが、上顎左4番は年内にインプラントをしようと考えていて、骨の治りを考えて10月頃から開始予定にしています。

インプラントについては金額やメーカー、症例数などを考えて都内のインプラント専門の歯科医院でやってもらうことに決めています。(虫歯治療はしていない医院です)

ただ、他にも虫歯があったり、過去に治療して10年以上経過している金属部分が気になっているので、そちらの治療も同時進行でやりたいのですが、咬み合わせの調整も考えるとあわててやらないほうがいいのかもと考えて悩んでいます。

虫歯については痛みもないので(レントゲンCTで見る限り神経を抜くほどではないのかも?)削ったり咬み合わせを調整してもらうことを考えるとインプラントが入ってから虫歯の治療をしたほうがいいでしょうか?

それとも、虫歯の治療を先に済ませてからインプラントを開始すべきでしょうか?

実は、地元の歯科医院でもインプラントはやっていて、今の担当の医師が口腔外科の先生なのですが、インプラントだけは他でやると言ったら気まずくなりました。それでも、虫歯の治療を先にする場合、地元の歯科医院でできるだけ処置してもらいたいと思っていますが、ダメでしょうか?

このまま虫歯治療をしてくれる歯科医院を他で探すとしても、同時進行するのは嫌がりますよね。なので、新しく歯科医院を探すとなると、インプラント後にしたいです。

上顎左右7番も、将来もしかしたらインプラントにするかもしれないし、咬み合わせの調整や虫歯の治療を含めて、今、どのような治療の順番が良いのか、またどのように歯科医院を探せばいいのかアドバイスをお願いします。
渡辺 英弥先生からの回答
1
福島県

渡辺 英弥

渡辺歯科医院
私の考えとすれば迷いなく、虫歯の治療、歯周病の治療最優先です。

多数のインプラントでなければ外科を専攻されていた先生でも十分対応は可能だと思われます。要は一生のお付き合いになることを考え、総合的に見てもらえる歯科医院がベストだと考えます。

決してインプラントありきではなく、自分の歯ありきだと考えています。
別々の歯科医院で保険、自費の治療をした場合、最悪何かあった場合どちらの意見を優先すべきかわからなくなることも想定しておかなければならないのと、メインテナンスをどちらの歯科医院でかけるのか難しい問題が出てくることも考えられます。

歯周病メインテナンスインプラントメインテナンスは別物になります。
河原 雅朗先生からの回答
2
奈良県

河原 雅朗

かわはら歯科クリニック
やはり、同時進行で2カ所の歯科医院に掛かることはあまりお勧め出来る物ではないと思います。

特に自分のところで、インプラントをしているドクターであれば、そのインプラントを入れるタイミング、加重のかけ方、時期、全体とのバランスなどを考慮しなくてはいけないので、普通のかぶせの治療のみそこでといわれると、非常にやりにくいと思います。

また歯茎の状態などについても考慮する必要性などがあり、虫歯処置と、インプラントは切り離せない物があります。

たとえば、インプラントをした歯の隣の歯が歯周病がひどくなり、インプラントがダメになった場合、どちらの先生も責任は「うちではない」と言うと思います。(自院で入れたインプラントでなければ、そこまでの責任はもてないと言うでしょうし、逆にインプラントを入れた先生は、隣の歯が原因なので、うちでは責任取れませんということになるでしょう。)

インプラントは、ただ入れるだけが技術料ではなく、その後のメインテナンス口腔内全体のバランスを考慮する審査診断、技術料を含んだ物です。

もう一度しっかりと相談して、よい治療を行って下さいね。
藤原 慶輔先生からの回答
3
京都府

藤原 慶輔

ふじわら歯科クリニック
地元の先生でも虫歯の治療はしてくれると思いますが。

公開相談で解決しない場合は医師に相談してみよう

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