メール相談:インプラントを1本埋めるために、2本の歯を抜歯する事について | 歯のねっと

治療の選択肢でお悩みですね。

まず考えないといけないのがなぜ2番目の歯を抜く必要があるのかということです。
歯周病で、ということですが、その歯だけなぜ歯周病になってしまったのでしょうか？
その前後の歯は歯周病ではないのでしょうか？
歯が引っ込んでいたため前方から力が加わるかみ合わせの悪さが問題だったんでしょうか？
むし歯があったりしたための歯周病でしょうか？
歯の幅は何ミリくらいあるのでしょうか？（1番と3番の間）
またその骨の幅がどのくらいありそうなんでしょうか？
その原因、状況によっては本当にいろいろなことが考えられます。
細菌、歯石、口腔衛生不良によっての歯周病でないのであればインプラントを考えるほうがいいかもしれません。
その際ミニインプラントなどの細いインプラントでも歯と歯の間が少ないのであれば適応になるかもしれません。
逆に細菌性の歯周病になっているのであれば、しっかりとブラッシングできるようにその部分を歯間ブラシがしっかり通るように、考えないといけません。
1，2ｍｍほどの隙間であるならべニア、何もしない、という選択肢もありでしょう。

矯正でも部分矯正では対応できないのでしょうか？
咬合によっては接着性ブリッジというのも選択肢としてあり得ないでしょうか？

さらに混乱させることを書いていますが、選択肢はネットでは絞り込むというより、よりたくさん考えられるというアドバイスしかできません。
（この治療方法のここがその患者さんにとって、駄目であるということが実際に見ていないので何も言えないので絞り込めないんです。）

どうするのが一番歯が長持ちするのか？という点で今の主治医にアドバイスをもらうというのがいいかと思います。

インプラントのために積極的に抜いてというのもありかとは思います。
が、自分の歯以上のものではないと思います。
健康な歯を削ることも、必要かと思いますがあまりおすすめはできません。
もし可能であれば、接着性のブリッジなどが得意な先生であればそれにトライするのもいいかと思います。

不安定かもしれませんが、1本のインプラントもいいのかもしれません。

小林 様、初めまして。
側切歯抜歯後の補綴処置でお悩みの事と拝察申し上げます。

実際に小林様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に抜歯後の補綴処置には以下の様な方法があります。

1．ブリッジ
2．部分義歯
3．インプラント
4．矯正
5．矯正とインプラントの組み合わせ


> インプラントを1本埋めるために歯を2本抜くというのはありだと思いますか？

通常は、有り得ません。
小林様は、第二大臼歯を抜いていますので、小臼歯%%4本の抜歯はお勧めできません。

私も同様なケースを経験致しますが、矯正で、左上2番の隙間を拡げ、そこに1本インプラントを入れるのが1番リスクが少ないです。
ただし、お口全体の%%歯並び、噛み合わせ%%が不明ですので、きちんとした矯正歯科で診て頂くことをお勧めいたします。

一口に矯正歯科といっても、その実態（技術力）は様々ですので、きちんとした、学会認定医の矯正歯科を選ぶ１つの選択肢としまして、下記の基準を御紹介致します。

1．日本成人矯正歯科学会認定医
2．日本矯正歯科学会認定医
3．日本臨床矯正歯科医会会員
4．自立支援法（育成・更生医療）指定医療機関
5．外科矯正施設基準認可医療機関

1〜5のどれかを標榜している医療機関は、一定水準以上の技術レベルの施設です。
ホームページ等で調べる事が出来ます。