メール相談:ブリッジ治療をしていますが噛むとカチカチ音がして肩こりもある | 歯のねっと

公開相談詳細

タイトル ブリッジ治療をしていますが噛むとカチカチ音がして肩こりもある カテゴリ 詰め物・被せ物
相談者 マックス様 年齢 50歳 性別 男性
*前メールで、上1,2番(計4本)の仮歯についてご相談したものです。
引き続き、下記ご確認いただければ幸いです。

上1,2番のブリッジ治療(現在進行中)と並行し、左下5,6番の治療をしていました。
治療期間中、治療箇所の歯茎(或いはもっと奥)に激痛があり大きく腫れた際も、予約で忙しいという理由でロキソニン等を処方されたのみで、先生の診察は一切受けられませんでした。

更に並行し、この間に左上6,7,8番を抜歯しました。
仕方ない状態だったので、抜歯は納得しています。

ようやく2週間ほど前に詰め物(銀歯)をし左下5,6番の治療は終わったのですが、噛み合わせが全く合いません。
左下5,6番しか上下の歯が噛み合いません。
また左上3,4,5番も以前からブリッジなので、食事の際「カチカチ」と大きく音が聞こえ、他の人にも指摘されます。
噛み難い事は我慢できるとしても、該当する上下の歯にかなり負担が掛かっている感じがします。
肩こりなどもあり、大きなストレスです。

先日先生に報告し修正を依頼したところ、
「その他の歯も含め歯全体を治療しているので仕方がない」
「将来を考え歯並びを重視して治療している」
「上下とも金属だからカチカチと音がするのは当たり前」
「改善したいのであれば、左下5,6番ではなく、左上3,4,5番のブリッジ(神経あり)を外して高さを調整出来るか治療する」
「左下5,6番で噛み合わせを修正したいのであれば、当院とは治療方針が合わない」
「左下5,6の詰め物を外すので、他で治療して下さい」
と、言われました。

この考え方、方針は正しいのでしょうか??

確かに歯並びは大切ですし、歯全体を治療していただくつもりです。
しかし、その前に身体を壊しては本末転倒になってしまいます。
素人考えでは、左下に入れた詰め物を一旦外して作り直し、もしくは修正して欲しいと思うのですが間違っているのでしょうか?

前述の様に一念発起しての通院なので、転院にも躊躇しています。
方針が正しいのか、費用が妥当なのか、割れた時や腫れた時の対応はどうなのか?

長文で恐縮ですが、是非アドバイス願います。
どうすれば良いのか判断できず、とても困っております。

宜しくお願い致します。
河原 雅朗先生からの回答
1
奈良県

河原 雅朗

かわはら歯科クリニック
もともとの状態が一体どのような状態で、どのような問題点があり、最終的な状態をどういう状態にもっていきたいのか、という点が実際に診ていないので何とも判断しようがありません。
もともとの正しい咬合状態から、奥歯と前歯が虫歯になっていき、もともとの状態のかみ合わせがずれてしまった状態を咬合崩壊といいます。
ゆっくりゆっくりとそうなっているので、患者さん自身は意外と違和感を感じずにその時は噛めているのですが、いざ治療をしようとするとむし歯の穴に上の歯が食い込んでいたり、歯を被せるためのスペースが全くなかったりといった状態になってしまっていてその治療に非常に苦労することがあります。

一時的には噛みにくいという状態になることもあります。
またその間に急に歯が割れたり腫れたり痛んだりといった突発的な事象も起こり、咬合崩壊した治療は本当に困難を極めます。

どこまでが妥当でどこまでが妥当でないかまでの判断はネットでは不可能です。
渡辺 英弥先生からの回答
2
福島県

渡辺 英弥

渡辺歯科医院
カチカチ音がするのは少し噛み合わせが高いような気もします。

もしかすると、先生と相性があまり良くないような気もします。
一発奮起の治療かとおもいますが、転医も一つの手段かと考えます。
やはり治療は、相性の良い先生との方が楽かもしれません。
船津 三四郎先生からの回答
3
北海道

船津 三四郎

船津歯科・矯正歯科クリニック
マックス 様。
文面より推測致しまして、マックス 様の口腔内は、広範囲の咬合再建が必要かもしれませんね。
更に、肩こりなどの不定愁訴も有る様ですので、開業医レベルでは、難しいかもしれません。
大学病院等の補綴科で1度診て頂く事をお勧め致します。

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