メール相談:糖尿病で高血糖。抜歯やインプラントは難しいでしょうか? | 歯のねっと

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タイトル 糖尿病で高血糖。抜歯やインプラントは難しいでしょうか? カテゴリ インプラント
相談者 chibyko様 年齢 59歳 性別 女性
初めまして。
先日、前歯から二本隣の歯を一本抜歯しました。
差し歯だったのですが、根っこが折れてしまいましたので。

私、糖尿病でヘモグロビンが9.4もあり、内科医からは感染が怖いよと言われていたのですが、歯科医からは感染を防げばいいと言われ、折れた歯からは痛みや出血もあったので背に腹は代えられずという思いで抜いてもらいました。

また、その歯の並びはみな差し歯で、ブリッジも出来ない状態でしたので抜歯インプラントもお願いしていました。
抜歯後、薄い骨が欠け、人工骨を入れる事になりインプラント人工骨が固まるまでおあずけとなりました。

そして今日で3日目。
縫い合わせたところや横の歯などが痛みますが、痛み止めを飲めば楽になります。
熱も36度台です。食欲もあります。
抗生剤も抜く前二日前からと今も飲んでいます。
ただ、体中の倦怠感があり、ひどく疲れたという状態です。
頭が重く、やる気も起きません。

そして思い浮かぶのが内科医が言った「感染」です。
このまま安静に寝ていればいいのでしょうか。
高血糖で抜歯インプラントは無謀すぎたのでしょうか。
河原 雅朗先生からの回答
1
奈良県

河原 雅朗

かわはら歯科クリニック
確かに血糖値、(HgA1cですよね、、、、)が9.4%というのは非常に高いですね。
ドクターによっては抜歯もやらないかもしれません。
(ただ今回のように破折しており、感染しているという状態であれば感染源を速やかに除去するという意味からは抜歯のほうがいいかもしれません。状況次第です。)

で、今の状況ですが、感染しているのかどうか、というのはやはりネット上では分かりませんが、可能性としてはあり得るという状況です。
抗生剤を内服していると思いますが、全身倦怠感があるということ、などを主治医に伝えて対応策を聞いたほうがいいと思います。
渡辺 英弥先生からの回答
2
福島県

渡辺 英弥

渡辺歯科医院
確かに、正常値の倍の値ではありますのでリスクは覚悟の上かと思います。
また通常に比べますと、治りの時間が長引くことがわかっています。

感染かどうかはわかりませんが、少し長引くものと思われます。
心配な場合は主治医の方に見てもらうことが重要です。
気をつけていただけると思います。
船津 三四郎先生からの回答
3
北海道

船津 三四郎

船津歯科・矯正歯科クリニック
chibyko 様、初めまして。
糖尿病と歯の治療で、色々御難儀の事と拝察申し上げます。

一般的にヘモグロビンA1cと歯科治療の関係は以下の様になります。

1.歯科治療をする為には、8.5以下に下げる事

2.インプラント手術を行う為には7.5以下に下げる事
 尿中のケトン体が「−」であること
 空腹時の時間帯の治療を避ける

3.化膿止めの抗生剤を必ず充分処方して頂く事

が大事です。

ヘモグロビンA1cが9.4でのインプラント手術は、普通は致しません。

インプラントは手術のみならず、入れた後も長期にわたって感染の予防が大事ですので、糖尿病の治療に専念されて下さい。

また、内科医と歯科医が連携を密にする事が大事です。

お大事にどうぞ。
山内 美香先生からの回答
4
東京都

山内 美香

白金山内歯科室
chibyko 様

術前に内科の先生と相談はされましたか?
体力の消耗は普通の方に比べると激しいと思います。

なるべく早く、内科を受診していただいたほうがよいと思います。
お大事になさってください。

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